馬拉松、超馬跑者，在新流感流行期間應有的認識和對策

馬拉松、超馬跑者，在新流感流行期間應有的認識和對策

WHO（世界衛生組織）於2009年8月28日發文指出：孕婦、呼吸道疾病（特別是氣喘）、心血管疾病、糖尿病、免疫功能不良，皆是新流感高危險群，容易有嚴重併發症。

而很多研究報告指出，跑完馬拉松、超馬，或激烈的訓練（2小時以上加速跑）後，都會造成短暫的免疫機能抑制。這短暫的空窗期，符合世界衛生組織所謂的高危險群，流行病學的數據也指出，耐力型運動員，在馬拉松式的競賽後，一到兩星期內，上呼吸道感染的機率增加。

傑出的運動員和教練，都有一個共識：激烈的運動會降低抵抗力、增加上呼吸道感染機率。另一方面，很多人相信規律適度的運動可以增強抵抗力。運動和感染的關係，呈現像“J”曲線模型。這個模型看出，適度的運動可減少上呼吸道感染，而過度的激烈運動反而增加感染的機會。

不同運動量和上呼吸道感染風險係數之間，呈現出“J”型模型關係，這個模型指出，適度運動減少上呼吸道感染，而過度運動反而增加感染機會。

對於接受激烈訓練和準備跑馬拉松和超馬的跑者，以下數個預防措施可降低感染新型流感機會：

1、接種季節性流感和新型流感疫苗。

2、跑完馬拉松後，要隱藏自己〈不要去公共場所〉四天。跑完超馬後，以10公里休息1天為原則。譬如跑50公里超馬，要休息5天；跑100公里超馬，要休息10天。

3、攝取均衡的營養，尤其是足夠的維他命和礦物質。

4、保持心情愉快，讓生活壓力處在最低點，心理壓力會增加感染新型流感的機率。

5、避免過度訓練和慢性疲乏。

6、避免減重太快〈每星期減少體重超過體重的百分之1，會引起免疫力改變、T-細胞抑制〉。

7、避免以手接觸眼睛和鼻子，勤洗手。重大比賽之前，避免接觸病人和大量群眾。

8、平常要有充足的睡眠，睡眠不足會抑制免疫力。

9、比賽前、中、後，要攝取足夠的碳水化合物，可減少壓力荷爾蒙對免疫系統的衝擊。

10、建議跑者在新流感流行期間應減少參加馬拉松比賽次數，尤其是連馬和超馬。

澄清湖友緣慢跑

吳國民醫師：鳳山市國民小兒科診所

林志隆教授：高雄醫學大學醫學系主任

呂鎮中醫師：高雄長庚醫院放射部副部長

陳武福醫師：高雄長庚醫院神經外科主任

管士育醫師：高雄市管士育骨科診所

盧聞天醫師：東港輔英醫院麻醉科主任

鄭敏雄醫師：高雄長庚醫院神經外科主治醫師

王漢卿醫師：高雄市王漢卿小兒科診所

周俊雄醫師：高雄市周俊雄整形外科診所

薛克利醫師：高雄長庚醫院精神科主治醫師

蘇宗明醫師：高雄長庚醫院神經外科主治醫師

蔡泰欣醫師：高雄醫學大學醫院神經外科主治醫師

蔡恩霖醫師：嘉義大林慈濟醫院家庭醫學科醫師

蔡政宇醫師：高雄醫學大學醫院神經外科醫師

降低風險，一般都說要避免進入公共場所，不知下列場合，哪個或哪些風險高，哪個或哪些風險低？