跑步教室: 請教有關膝蓋的運動傷害

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請教有關膝蓋的運動傷害

列印論壇: 跑者廣場
分類: 長跑相關討論與資訊
討論區名稱: 跑步教室
討論區簡介: 跑步知識交流與問題討論
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主題: 請教有關膝蓋的運動傷害

發表人: kathereen
文章主題: 請教有關膝蓋的運動傷害
發表日期: 2009-07-22 at 8:01am

兩個月前開始加入慢跑的行列
大約一個禮拜跑兩次,每次40-50分鐘
速度放很慢,主要是跑身體健康的,減一些體脂肪...
最近三次跑到了約40分鐘左右,右腳膝關節右側會刺痛..
停下來腳伸直沒什麼感覺,一彎曲就會有刺痛感...
休息一分鐘左右可以正常行走,再繼續跑,膝蓋一彎曲還會刺痛...
這樣的症狀是屬於韌帶拉傷嗎?還是半月軟骨的傷害??
需要就醫檢查,還是多休息就可以了呢?

回應數:

發表人: YC711
發表日期: 2009-07-22 at 9:30am

網路蒐尋應該很容易找到答案

"留得青山在"是很重要的觀念

通常得徹底休息足夠才能復原,至少兩三個禮拜應該是必須的

急於"復出",通常很快就又得進廠保養

發表人: 慢跑散戶
發表日期: 2009-07-22 at 9:04pm

很可能是 ITB syndrome (iliotibial band syndrome)
跑太慢是原因之一（因為腳伸太直了）
一直跑逆時針方向（或者是路面向右傾斜）也是原因之一
（要回家了，以後再說）

發表人: homecat
發表日期: 2009-07-22 at 11:32pm

跨大步跑和小碎步跑有沒有關係呢????
小碎步跑就不會將腳伸得太直了????

-------------
1隻貓~

發表人: kathereen
發表日期: 2009-07-23 at 8:43am

感謝大大的回答..
這陣子就先好好休息,再慢慢調整,找出問題在哪....
另外,跑太慢會造成這樣的運動傷害??
看來我還要去多做點功課了..

發表人: 慢跑散戶
發表日期: 2009-07-23 at 10:25am

問題不在速度，而在於慢速跑時，當腳像前伸時，膝蓋彎曲的角度。

先坐在椅子上，騰空將你的腳伸直，用拇指摸你的膝蓋骨外側有一個凹陷處，這個凹陷的外側有一條「筋」，沿著這條筋向前摸到盡頭，這時將你的膝蓋稍微彎曲，彎曲移動的角度略小於30度時，你會感覺到這條筋會滑過一個骨頭的突起 (這個突起部分叫做 lateral epicondyle of femur)，當你跑步時，膝蓋彎曲的角度剛好在略小於30度附近時 (慢慢跑時，有些人剛好在著個角度)，你的這條筋 (ITB) 就會在骨頭上反覆摩擦，導致這裡會痛，就是此傷害形成的原因。如果你的痛點不在此處，那另當別論。

當你站在向右傾斜的路面時，你會發現右腳外側的筋都會被拉的較緊，更會加重摩擦。當你逆時針跑時，過彎時為了對抗離心力，你的身體會向左傾，你的右腳外側的筋也會被拉緊，加重 ITB 與股骨上髁外側突起的摩擦。

可以針對此處做伸展運動、改變跑姿、選擇跑步的路面 (不要向一邊傾斜)、順逆時鐘方向交替跑等方式避免此傷害。(跑直線更好！)

可參考 http://emedicine.medscape.com/article/91129-overview

貼一小段

Sport-Specific Biomechanics

In runners, the posterior edge of the ITB impinges against the lateral epicondyle of the femur just after foot strike in the gait cycle.^{javascript:showcontent%28active,references%29; - 7 , javascript:showcontent%28active,references%29; - 8} This friction occurs at or slightly below 30 º of knee flexion.^{javascript:showcontent%28active,references%29; - 2 , javascript:showcontent%28active,references%29; - 3 , javascript:showcontent%28active,references%29; - 7} Downhill running and running at slower speeds may exacerbate ITBS as the knee tends to be less flexed at foot strike.

發表人: YC711
發表日期: 2009-07-23 at 10:57am

文章發表人慢跑散戶

問題不在速度，而在於慢速跑時，當腳像前伸時，膝蓋彎曲的角度。

先坐在椅子上，騰空將你的腳伸直，用拇指摸你的膝蓋骨外側有一個凹陷處，這個凹陷的外側有一條「筋」，沿著這條筋向前摸到盡頭，這時將你的膝蓋稍微彎曲，彎曲移動的角度略小於30度時，你會感覺到這條筋會滑過一個骨頭的突起 (這個突起部分叫做 lateral epicondyle of femur)，當你跑步時，膝蓋彎曲的角度剛好在略小於30度附近時 (慢慢跑時，有些人剛好在著個角度)，你的這條筋 (ITB) 就會在骨頭上反覆摩擦，導致這裡會痛，就是此傷害形成的原因。如果你的痛點不在此處，那另當別論。

請教若膝蓋彎曲的角度大於30度,那條筋 (ITB)就不會摩擦到 lateral epicondyle of femur ? 還是有其他的mechanism ? 小碎步 vs 大步伐 ? 步頻? 先天構造? 體重?

發表人: 慢跑散戶
發表日期: 2009-07-23 at 3:42pm

ITB的大約在膝蓋彎曲將近30度時會接觸到股骨外上髁
所以當你的跑步時，膝蓋彎曲角度永遠大於30度時，就不會反覆摩擦到 (主要是看你前腳著地時，膝蓋彎曲的角度)
當你跑很慢時，你的腳向前跨時，膝蓋彎曲度會小於30度，當身體前移，前腳變後腳，後腳向後蹬，你膝蓋彎曲角度會大於30度，這樣就會反覆摩擦導致 ITB syndrome。當然還要看你的 ITB 「緊不緊」，如果常做伸展運動，你的 ITB 很鬆，同樣的跑姿，不一定會受傷。

發表人: bendicway
發表日期: 2009-07-23 at 6:59pm

有深度的學問

我該來慢慢細心仔細研讀研究一下了

謝謝分享知識

希望大家身體健康天天開心

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發表人: YC711
發表日期: 2009-07-23 at 7:59pm

文章發表人慢跑散戶

ITB的大約在膝蓋彎曲將近30度時會接觸到股骨外上髁
所以當你的跑步時，膝蓋彎曲角度永遠大於30度時，就不會反覆摩擦到 (主要是看你前腳著地時，膝蓋彎曲的角度)
當你跑很慢時，你的腳向前跨時，膝蓋彎曲度會小於30度，當身體前移，前腳變後腳，後腳向後蹬，你膝蓋彎曲角度會大於30度，這樣就會反覆摩擦導致 ITB syndrome。當然還要看你的 ITB 「緊不緊」，如果常做伸展運動，你的 ITB 很鬆，同樣的跑姿，不一定會受傷。

不太瞭解?

好像應該是膝蓋彎曲角度大於30度時,才會摩擦到

跑很慢,若膝蓋彎曲角度小於30度時,比較不會摩擦到 ITB

應該跟overuse,構造異常比較有關係

參考網路文章如下:

http://www.rehcare.com.tw/txt/p35.htm - http://www.rehcare.com.tw/txt/p35.htm

http://www.cmuh.org.tw/tcweb/health%20paper/paper06.htm - http://www.cmuh.org.tw/tcweb/health%20paper/paper06.htm